Динамическая афазия
1.Стадия грубых расстройств
1. Повышение уровня общей активности больного, преодоление речевой инактивности, организация произвольного внимания:
- выполнение различных видов неречевой деятельности ( рисование, лепка и т.д.);
- оценка искажённых изображений, слов, фраз и т.д.;
- ситуативный, эмоционально значимый для больного диалог;
- прослушивание сюжетных текстов и ответы на вопросы по ним в форме утвердительно-отрицательных жестов или словами «да», «нет».
2. Стимулирование простых видов коммуникативной речи:
- автоматизация в диалогической речи коммуникативно значимых слов: «да», «нет», «могу», «хочу», «буду», «надо» и т.д.;
- автоматизация отдельных штампов коммуникативной, побудительной и вопросительной речи: «дай», «иди сюда»,
«кто там?», «тише!» и т.д.
3. Преодоление расстройств речевого программирования:
- стимулирование ответов на вопросы с постепенным уменьшением в ответе слов, заимствованных из вопроса;
- конструирование фраз простейших синтаксических моделей с опорой на фишки и простую сюжетную картинку;
- выполнение простых грамматических трансформаций по изменению слов, составляющих фразу, но предъявляемых в номинативных формах;
- раскладывание серии последовательных картинок соответственно заключённому в них сюжету.
4. Преодоление расстройств грамматического структурирования
(см. п. 2 разд. «Расстройства средней степени выраженности при эфферентной моторной афазии»–в программе восстановит.обучения)
5. Стимулирование письменной речи:
- раскладывание подписей под картинками;
- чтение идеограммных слов и фраз.
2. Стадия расстройств средней степени выраженности
1. Восстановление коммуникативной фразовой речи:
- конструирование простой фразы;
- составление фраз по сюжетной картинке с помощью метода фишек и постепенное «свёртывание» числа внешних опор;
- составление рассказа по серии последовательных картинок;
- развёрнутые ответы на вопросы в диалоге;
- составление простых диалогов по типу речевых этюдов:
«В магазине»–диалог покупателя и продавца, «В сберкассе»,
«В ателье» и т.д.
2. Преодоление персевераций в самостоятельном устном и письменном высказывании:
- показ предметов на картинках и в комнате, частей тела
(в произвольном порядке, по отдельным названиям и сериями
названий);
- оканчивание фраз различными словами;
- подбор слов заданных категорий и в заданных количествах, например два слова, относящихся к теме «Одежда», и одно слово, относящееся к теме «Посуда» и т.д.;
- письмо цифр и букв в разбивку (под диктовку);
- письмо под диктовку слов и фраз, способствующих выработке смысловых и двигательных переключений;
- элементы звуко-буквенного анализа состава слова: складывание простых слов из букв разрезной азбуки;
- заполнение пропусков в словах;
- письмо простых слов по памяти и под диктовку.
3. Стадия расстройств лёгкой степени выраженности
1. Восстановление спонтанной коммуникативной фразовой речи:
- развёрнутый диалог на различные темы;
- конструирование фраз по сюжетной картинке с постепенным уменьшением числа внешних опор;
- автоматизация фраз определённых синтаксических моделей в спонтанной речи;
- накопление глагольного словаря и «оживление» смысловых связей, стоящих за предикатом (с помощью поставленных к нему вопросов);
- чтение и пересказ текстов;
- «ролевые беседы», обыгрывающие определённую ситуацию;
- «речевые импровизации» на заданную тему;
- развернутые изложения текстов, сочинения;
- составление поздравительных открыток, писем и т.д.
Сенсорная
афазия
1. Стадия грубых расстройств
1. Накопление обиходного пассивного словаря:
- показ картинок с изображением предметов и действий по их названиям, функциональным, классификационным и другим признакам;
- показ картинок с изображением предметов, относящихся к определённым категориям («одежда», «посуда», «мебель» и т.д.);
- показ частей тела на картинке и у себя;
- выбор правильного названия предмета и действия среди верных и конфликтных обозначений с опорой на картинку.